발치 후 회복 관리 — 피가 멎은 다음 주부터 몇 달까지, 빈 자리를 두고 무엇을 해야 하나

이를 뽑고 일주일쯤 지나 피가 멎고 통증도 가라앉으면 대부분 "이제 끝났다"고 느낍니다. 그런데 잇몸 아래에서는 그때부터 몇 달짜리 변화가 시작됩니다. 이 글은 발치 후 회복 관리를 첫 주가 지난 뒤부터 몇 달까지로 넓혀서, 그 기간에 무엇을 하고 무엇을 정해야 하는지를 정리한 안내입니다.

먼저 이 글을 읽어 보시길 권합니다

왜 빈 자리를 오래 두면 안 되는지, 뼈가 언제 얼마나 줄어드는지를 연구 수치로 설명한 글이 본원 저널에 있습니다. 치아 빠진 자리 뼈는 언제, 얼마나 줄어드나 — 발치 후 치조골 변화의 근거와 울산 임플란트 시기를 정하는 기준(뉴욕연합치과의원 치료정보 저널)입니다. 발치 후 관리의 "왜"가 궁금하신 분은 이 글을 먼저 읽고 오시면 아래 내용이 훨씬 쉽게 읽힙니다.

그 글에서 제가 밑줄 친 세 가지

• 뼈가 줄어드는 변화는 첫 몇 달에 집중된다는 것 — 그래서 "천천히 생각하자"의 기준이 되는 기간이 생각보다 짧습니다.
• 앞니처럼 뼈 벽이 얇은 자리는 변화가 훨씬 크다는 것 — 같은 발치라도 자리마다 급한 정도가 다릅니다.
• 뽑는 날 자리를 지켜 두는 처치가 있고 그 효과가 숫자로 확인돼 있다는 것 — 다만 변화를 줄이는 것이지 없애는 것은 아니라는 점까지 함께 적혀 있습니다.

요점은 하나입니다. 발치 후 회복 관리는 상처가 아물면 끝나는 것이 아니라, 빈 자리를 어떻게 할지 정하는 시점까지를 포함한다는 것입니다.

1주차 — 실밥, 식사, 칫솔질

피딱지가 자리를 잡은 뒤에는 뽑은 자리를 피해 다른 치아를 평소대로 닦기 시작합니다. 실밥이 있다면 떼는 날짜를 지키고, 녹는 실이라도 일주일쯤 지나 남아 있으면 확인을 받으시면 됩니다. 식사는 반대쪽으로, 너무 뜨겁거나 질긴 음식은 조금 더 미룹니다. 발치 당일의 지혈과 첫 며칠의 주의사항은 본원 저널의 이를 뽑은 날 글에 자세히 있으니 여기서는 반복하지 않겠습니다.

2~4주차 — 잇몸이 덮이는 시기에 흔한 걱정

뽑은 자리가 움푹 파여 보이고 음식물이 자꾸 들어가는 시기입니다. 걱정되어 이쑤시개로 파내는 분이 계신데, 새로 자라는 잇몸을 다치게 할 뿐입니다. 물을 머금고 가볍게 헹구거나, 안내받은 세척기로 부드럽게 씻어 내는 정도면 충분합니다. 하얀 막처럼 보이는 조직은 고름이 아니라 아물어 가는 잇몸인 경우가 대부분이지만, 냄새가 심하거나 통증이 다시 커지면 확인을 받으십시오.

1~3개월 — 겉은 아물었는데 속은 아직

잇몸이 덮이면 겉으로는 다 나은 것 같지만, 그 아래에서는 뼈가 차오르면서 동시에 폭이 줄어드는 변화가 진행 중입니다. 이 시기에 할 일은 두 가지입니다. 하나는 흡연을 줄이거나 끊는 것 — 뼈가 아무는 속도에 영향을 줍니다. 다른 하나는 빈 자리 양옆 치아를 더 꼼꼼히 닦는 것 — 옆 치아의 빈 자리 쪽 면은 평소 닿지 않던 곳이라 치태가 쌓이기 쉽습니다.

빈 자리를 어떻게 할지 정하는 시점

본원 저널 글이 설명하듯, 임플란트를 심는 시기는 조건에 따라 뽑는 날부터 몇 달 뒤까지 폭이 넓습니다. 그래서 "언제 결정하나"의 답은 뽑기 전이 가장 좋고, 늦어도 뽑은 뒤 첫 점검 때입니다. 임플란트를 할지, 브릿지를 할지, 당분간 두고 볼지를 그때 정해 두면, 두고 보는 쪽을 택하더라도 "언제까지"와 "그 사이 무엇을 확인할지"가 함께 정해집니다. 사정이 있어 몇 달 뒤에나 올 수 있다면 그 사실을 미리 말씀해 주시는 것이 계획에 큰 도움이 됩니다.

집에서 지키는 체크리스트

• 첫 주가 지나면 뽑은 자리 주변도 부드러운 칫솔로 닦기 시작합니다.
• 빈 자리 양옆 치아의 안쪽 면은 치실이나 치간칫솔로 따로 관리합니다.
• 흡연은 적어도 아무는 동안 줄이거나 끊습니다.
• 보이는 자리라면 임시 치아를 미리 상의해 둡니다.
• 예정된 점검 날짜를 미루지 않습니다 — 그 사이 변화를 확인하는 자리입니다.
• 당뇨·골다공증 약·혈액을 묽게 하는 약은 다음 치료 계획에 영향을 주므로 변동이 있으면 알려 주십시오.

연락이 필요한 신호

• 통증이 좋아지다가 다시 심해질 때
• 뽑은 자리에서 고름이나 심한 냄새가 날 때
• 한 달이 지나도 자리가 덮이지 않고 뼈가 하얗게 드러나 보일 때
• 입술·턱의 감각이 둔한 느낌이 계속될 때
• 맞은편 치아나 옆 치아가 움직이는 느낌이 들 때

뉴욕연합치과의원 안내

뉴욕연합치과의원(울산 남구 삼산동, 삼산로 273 삼산타워 7층)은 발치 전에 CT로 뼈 상태를 확인하고, 뽑는 날 무엇을 함께 할지와 다음 점검 시점을 정해 드립니다. 진료시간은 월 · 수 · 금 09:30~19:00 · 화 09:30~20:30 · 목 14:30~20:30 · 점심시간 13:00~14:30 · 토 · 일 · 공휴일 휴진이며, 문의는 052-283-2875 로 하실 수 있습니다.