울산 재신경치료 — 치료한 치아가 다시 아플 때 확인할 것
· 검수: 박광원
신경치료를 받은 치아에서 다시 통증이나 붓기가 생겼다면, 원인을 먼저 나누어야 합니다. 채워지지 않은 근관이 남아 있거나 밀폐가 풀려 세균이 다시 들어간 경우라면 재신경치료를 검토할 수 있습니다. 반면 뿌리가 세로로 갈라졌거나 남은 치질이 부족한 경우라면 재치료로 해결되지 않아 다른 계획이 필요합니다. **그래서 재치료의 핵심은 술식이 아니라 원인 감별입니다.** 방사선과 필요시 CBCT로 뿌리 끝과 근관 내부 상태를 확인한 뒤 가능한지부터 판단합니다.
이런 경우에 해당합니다
- 신경치료를 마친 치아에서 씹을 때 통증이 다시 생긴 경우
- 해당 치아 잇몸이 반복해서 붓거나 여드름 같은 것이 생겼다 사라지는 경우
- 방사선 사진에서 뿌리 끝에 어두운 음영이 새로 보이거나 커진 경우
- 예전 치료에서 채워지지 않은 근관이 확인된 경우
- 크라운이나 수복물이 헐거워져 안으로 세균이 들어갔을 가능성이 있는 경우
- 치료 중단 후 오래 방치해 임시 재료가 빠져 있는 경우
진료·치료 선택 시 확인할 기준
- 1가능한지부터 판단하는지 봅니다: 재신경치료는 항상 되는 것이 아닙니다. 뿌리 파절이나 치질 부족이 있으면 재치료로 해결되지 않습니다. 바로 일정부터 잡기보다 '가능한 경우인지'를 먼저 확인하는 절차가 있는지가 중요합니다.
- 2왜 실패했는지를 설명하는지 봅니다: 채워지지 않은 관인지, 밀폐가 풀린 것인지, 수복물 아래로 세균이 들어간 것인지에 따라 재치료 계획이 달라집니다. 원인이 설명되지 않으면 같은 일이 반복될 수 있습니다.
- 3기존 재료를 제거하는 과정을 어떻게 다루는지 봅니다: 재치료는 먼저 들어 있는 충전재나 포스트를 걷어내야 해서 처음 치료보다 단계가 많습니다. 이 과정에서 치질을 얼마나 보존하는지가 이후 강도에 관여합니다.
- 4재치료 외의 선택지도 함께 설명되는지 봅니다: 상황에 따라 치근단 수술이나 발치 후 수복이 더 적합할 수 있습니다. 한 가지 방법만 제시되는지, 비교해 설명되는지를 보십시오.
- 5성공 여부를 어떻게 확인할지 정해 두는지 봅니다: 재치료는 마친 뒤 일정 기간을 두고 뿌리 끝 상태가 회복되는지 방사선으로 확인합니다. 이 확인 일정이 처음 계획에 포함되어 있는지가 사후 관리의 실질입니다.
주의해야 할 경우
- · 붓기가 가라앉았다고 그대로 두는 경우: 배출 통로가 생겨 압력이 빠진 것일 수 있습니다. 염증 자체는 남아 뼈가 계속 흡수될 수 있으므로 확인이 필요합니다.
- · 진통제로 버티며 기다리는 경우: 통증이 줄어도 뿌리 끝 염증은 진행될 수 있고, 범위가 커지면 살릴 수 있던 치아를 잃을 수 있습니다.
- · 뿌리가 세로로 갈라진 경우: 이때는 재신경치료로 해결되지 않습니다. 이 감별이 되지 않으면 치료를 반복하다 시기를 놓칠 수 있습니다.
- · 임시 재료가 빠진 채 방치하는 경우: 열린 근관으로 세균이 계속 들어가 상태가 나빠질 수 있습니다. 빠졌다면 바로 알려 주십시오.
지역에서 확인할 점
- 주소
- 울산광역시 남구 삼산로 273 삼산타워 7층
- 진료시간
- 월·수·금 09:30~18:30 / 화·목 09:30~21:00 야간진료 / 토 09:30~13:30 / 일·공휴일 휴진
- 예약
- 공식 홈페이지에서 예약
자주 묻는 질문
신경치료한 치아가 다시 아프면 반드시 발치인가요?
아닙니다. 원인에 따라 다릅니다. 채워지지 않은 근관이 남아 있거나 밀폐가 풀려 세균이 들어간 경우라면 재신경치료로 접근할 수 있습니다. 발치를 검토하는 것은 뿌리가 갈라졌거나 남은 치질이 부족해 보철로 유지되기 어려운 경우입니다. 그래서 먼저 어느 쪽인지 감별합니다.
재신경치료는 처음 치료보다 어려운가요?
단계가 더 많습니다. 들어 있는 충전재나 포스트를 먼저 제거해야 하고, 이전에 놓쳤던 관을 찾아야 하는 경우도 있습니다. 그만큼 확대 조건과 방사선 확인의 비중이 커지고, 내원 횟수가 늘어날 수 있습니다.
재치료를 하면 얼마나 갈까요?
원인이 제거되고 이후 보철로 잘 덮이면 오래 쓰는 경우가 많지만, 남은 치질의 양과 뿌리 끝 염증의 범위에 따라 개인차가 큽니다. 치료 후 일정 기간을 두고 방사선으로 회복 여부를 확인하는 과정이 필요합니다.
다른 치과에서 한 치료도 다시 봐 주시나요?
네. 어디서 받으셨든 현재 상태를 기준으로 판단합니다. 방사선 사진을 새로 찍고 어떤 재료가 어디까지 들어가 있는지, 채워지지 않은 관이 있는지를 확인한 뒤 가능한 선택지를 설명해 드립니다. 이전 치료 기록이 있으면 가져오셔도 도움이 됩니다.
재치료 대신 뿌리 끝 수술을 하는 경우도 있나요?
있습니다. 근관을 통한 접근이 어렵거나 포스트 제거 과정에서 치질 손상이 우려될 때, 뿌리 끝 부위를 직접 다루는 방법을 검토하기도 합니다. 어느 쪽이 적합한지는 뿌리 형태와 염증 위치, 남은 치질을 보고 정합니다.
울산에서 바로 볼 수 있나요?
붓기나 통증이 있는 상태라면 먼저 전화(052-283-2875)로 알려 주십시오. 화·목요일은 21시까지 진료하며, 상태에 따라 일정을 안내해 드립니다. 위치는 울산광역시 남구 삼산로 273 삼산타워 7층입니다.
병원 정보
- 병원명
- 뉴욕연합치과의원
- 진료과목
- 치과
- 주소
- 울산 남구 삼산동
- 전화
- 052-283-2875
- 검수 의료진
- 박광원
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